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第746章 肠管是软的,盲肠也是软的。

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手术室,梁胖子已经完成麻醉。

廖伊伊取左侧卧位,在附二的时候,护士已经做了清肠工作,所有直接可以手术。

唐菲带着规培生消毒铺单,然后穿手术衣上台,她将内镜从肛门置入,轻柔地沿着肠道逆行而上,经过肛管、直肠、降结肠,横结肠,升结肠,最后镜头到达目的地——盲肠末端,阑尾便在个部位与盲肠相通。

唐菲找到此处阑尾的内开口位置,将镜头固定在这个位置,停下手上的操作,等待杨平上台。

前面只是手术准备工作,后面才是手术真正的操作,从这时开始,摄像头才打开。

所以整个手术视频都是肠道内和腹腔内的镜下拍摄,除此之外,没有其它任何拍摄内容。

杨平洗手上台,唐菲作为助手帮忙固定镜头。

示教室的医生们,正在观看高清屏幕上的直播视频。

内镜下的超声刀开始操作,它沿着阑尾窝周围切开一个小口,从这个小口伸进,开始寻找分离阑尾及阑尾系膜。

几乎没有停留,超声刀将阑尾及系膜与周围分离开,阑尾已经大部分坏死,而且穿孔。

当器械退到升结肠的时候,视频终止,屏幕关闭。

内镜下经盲肠切除阑尾,还要处理大范围的脓肿和肠管粘连,居然手术做得比自己开放手术还快,还要轻松。

问话的医生一头雾水,方主任这话什么意思。

“梁博士,真的谢谢你。”余艺涵也替廖伊伊道谢。

别说这种复杂的急性阑尾炎,就算单纯水肿型阑尾炎,他也要捣鼓两三个小时,有时候时间更长,分离阑尾动脉这一步根本还不熟练,分离很久才能成功,有一次把阑尾动脉分离中弄破,不得不中转开刀手术才化险为夷。

腹腔需要处理的部位居然逐渐全部显示在视野下,在器械轻柔的操作下,脓肿竟然一点一点地全部出现在视野中,没有一丝遗漏,跟腹腔镜下手术一样,不存在盲区与死角。

明明是内镜下经盲肠切除,视野和操作空间居然像腹腔镜下手术一样自由。

廖伊伊有点迷迷糊糊,但是听懂了梁胖子的话,点点头,她的手伸出来乱抓,抓住梁胖子的手,心里瞬间踏实。

——

家属等候区。

甚至方主任没有看到超声刀使用能量,全程当做一个纯机械的分离钳用,在超声刀头的熟练分离下,所有存在的粘连就这样轻松地分离。

最后看似被搅乱的肠管,处理完之后,又完全归位。

方主任叹气说:“不要来了,掉头回去吧。”

廖伊伊点点头,但是毕竟刚刚手术完,说话很是吃力。

这种手术应该是慢慢地,小心翼翼地,而杨平的手术明显非常快。

刚刚,分离器械将阑尾轻柔拨弄的时候,几乎可以三百六十度看到阑尾及周围的毗邻器官,操作视野极佳。

感染源是阑尾,现在已经被彻底切除,而阑尾造成的周围脓肿已经处理得干干净净,自然感染就被消灭。

用这种新术式来处理如此复杂的急性阑尾炎,没人敢这样做,不管是器械的操作能力,还是视野,或者操作空间,都不允许这样做。

盲肠内壁因为切除阑尾而留下的小切口,被严实缝合密闭。

不管是帝都还是魔都,情况都差不多,都是是近期才开始开展,手术例数积累不多。

这种打击,让方主任完全忘记“赶羊”的耻辱。

正当廖伊伊父母心急如焚忐忑不安的时候,手术室的大门终于打开,廖伊伊被推出来。

其实这种崭新的术式在全国也是开展不久,很多一流医院都是刚刚开展,实现零的突破。

完美!畅酣淋漓,看着就爽。

两老口立刻冲上来,扶着平车的扶手。

“杨教授,你的镜头怎么可以看到整个腹腔,器械也可以处理整个腹腔的目标?”看到杨平来到示教室,方主任不禁抓住机会问。

廖伊伊父亲握着梁胖子的手,久久不能松开。

他心里也是诸多疑问,比如怎么处理脓肿和肠粘连,器械的死角与盲区是客观困难,不可能依靠操作的熟练来弥补。

方主任正在疑惑的时候,肠管的粘连处理也出现类似的魔幻,死角与盲区完全不存在,肠管似乎全部在视野下过一遍,粘连被超声刀轻柔的分开。

廖胖子的麻药剂量用得十分精准,术后不久,廖伊伊麻醉苏醒,她

方主任也是最近才开展内镜下经盲肠阑尾切除术,例数不多,只有三例,经验非常不足。

“唐菲,你来退出镜头和器械吧。”

“那——我回去了呀,下次有空聚聚。”附二医生心里不是滋味,也特难受。

“一切顺利,手术完美,没有开刀,也没有打孔,不会有一点疤痕。”梁胖子自豪地

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